服降糖药二甲双胍要定期检查

服降糖药二甲双胍要定期检查
2019-08-10 腾讯健康作者:责任编辑NO。卢泓钢0469

二甲双胍是临床中最为常用的一种降糖药,它主要用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病。那么,该如何正确服用,服药期间还需要注意什么呢?我们一起来详细认识一下。

二甲双胍的降糖机制

二甲双胍降低血糖分别通过作用于肝脏、肌肉和脂肪组织发挥作用;在肝脏,它通过抑制糖异生和糖原分解来降低肝糖输出,达到降低空腹血糖的作用;在脂肪组织,它可以降低游离脂肪酸水平,以降低血糖;在胰腺,它可以间接改善胰岛素敏感性,改善β细胞对葡萄糖的应答。二甲双胍降低餐后血糖主要是通过提高外周组织对葡萄糖的利用,降低小肠内的葡萄糖吸收。最新研究还发现二甲双胍可抑制二肽激肽酶,增加内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平。

总之,二甲双胍的降糖机制全面,既能降低空腹血糖,也能降低餐后血糖,使降糖疗效更有保证。

如何科学服用

二甲双胍主要在小肠吸收,口服后2小时其血药浓度达到顶峰。药物聚集在肠壁,为血浆浓度的10-100倍,肾脏、肝脏和唾液的浓度为血浆浓度的2倍以上。实验室不和血浆蛋白结合,以原形随尿液排泄,清除半减期1.7-4.5小时,12小时内90%被清除。所以建议在餐中或餐后进行使用。

禁忌症人群

肾功减退者;肝功能损害者(含乙醇肝损害者);处于低氧状态者;既往有乳酸酸中毒者;近期上消化道出血者;血液系统疾病者;近日拟使用造影剂者;糖尿病急性并发症者。

服药期需定期检查

因为二甲双胍的降糖作用、对肝肾功能的影响等以及一定程度上减低体重的缘故,在服用的同时应该注意监测血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、酮体、血乳酸、体重等情况变化,以便更安全的应用。

二甲双胍是一种治疗2型糖尿病的有效药物。大量的临床研究显示,在严格掌握适应证和禁忌症的情况下,使用二甲双胍药物是安全的。因此糖尿病患者不必过分担忧,但一定要在医师的指导下正确服用。

下一篇:[db:标题]

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!